各市场监管所，执法支队，医疗器械监管科、网络监管科：

为进一步加强医疗器械经营使用环节的监管，确保医疗器械经营使用质量可控，保障公众用械安全有效。根据《重庆市药品监督管理局关于印发2020年政策法规工作要点等单项工作要点的通知》（渝药监〔2020〕17号）和《重庆市药品监督管理局关于印发2020年医疗器械经营使用质量监管工作计划的通知》（渝食药监械管[2020]19号）要求，结合我区实际，制定了《重庆市梁平区2020年医疗器械经营使用质量监管工作计划》。现印发给你们，请认真组织实施。

  重庆市梁平区市场监督管理局

                          2020年5月15日     

 梁平区2020年医疗器械

经营使用质量监管工作计划 

为进一步加强对医疗器械经营使用质量环节的监管，根据《医疗器械监督管理条例》《医疗器械经营监督管理办法》《医疗器械使用质量监督管理办法》《医疗器械网络销售监督管理办法》《医疗器械经营企业分类分级监督管理规定》等相关规定和要求，制定本计划。

一、工作目标

全面贯彻落实市药监局2020年工作要点，加强医疗器械全生命周期监管，落实企业主体责任，强化经营使用环节质量监管，切实防控质量安全风险，全面落实医疗器械经营使用质量管理规范，不断提升医疗器械质量安全保障水平，确保人民群众用械安全有效，促进医疗器械产业高质量发展。

二、职责分工

医疗器械督管理科负责制定医疗器械经营使用质量监督管理工作计划、专项整治方案，并监督组织实施，负责医疗器械批发经营企业和县级医疗机构的日常监督检查，承担医疗器械监督抽检相关工作；各市场监管所负责对本辖区经营使用单位的日常监督检查、专项整治、案件查处和网络销售监管等工作，督促辖区内医疗器械使用单位上报医疗器械不良事件监测报告；执法支队负责依法对医疗器械经营使用单位大案要案进行查处。

三、经营监管工作

（一）日常监督检查

1.确定监管级别。各市场监管所要按照《医疗器械经营企业分类分级监督管理规定》要求开展相关工作，对于企业存在严重违法违规行为或新增经营业态等特殊情况可即时确定调整企业监管级别（医疗器械经营企业监管级别分类依据见附件1）并开展监管相关工作。

2.落实监管频次。确定为三级监管的医疗器械经营企业，每年检查不少于一次；确定为二级监管的医疗器械经营企业，每两年检查不少于一次；确定为一级监管的医疗器械经营企业，随机抽取本行政区域内30%以上的企业进行监督检查，3年内达到全覆盖。对整改企业跟踪检查覆盖率要达到100%，直至企业整改到位。各市场监管所可根据监管需要确定角膜接触镜类和计划生育类产品的检查频次，原则上不少于三级监管的频次。对本年度和上一年度医疗器械监督抽验不合格的企业，每年检查不少于一次。

3.日常监管重点。严厉打击无证经营、经营和网络销售无证医疗器械和翻新医疗器械、进口销售旧医疗器械、篡改说明书标签标识等不法行为，未建立和未执行进货查验记录和销售记录制度的行为，违法进行互联网销售的行为，严查非法经营注射用透明质酸钠、隐形眼镜等群众使用量大、关注度高的产品，严查对贮存和运输有特殊要求的产品，保证冷藏冷冻的产品在贮存和运输过程中冷链无缝衔接，确保符合医疗器械说明书和标签标识要求。

（二）进一步抓好医疗器械经营质量管理规范的落实

《医疗器械经营质量管理规范》是医疗器械经营监督检查工作的重要依据，各市场监管所和医疗器械监管科要全面掌握和了解本地第三类医疗器械经营企业质量管理体系运行的现状及问题，进一步加大对企业的宣贯力度，着力抓好督促企业自查和整改，提升企业的自我管理、自我规范的质量意识和水平；各市场监管所和医疗器械监管科要按照《规范》的标准和要求对企业开展监督检查，了解企业问题的根源，采取有力措施，督促落实企业主体责任，确保规范实施落到实处。

（三）全力做好医疗器械专项整治、检查工作

按照市药监局2020年医疗器械监管重点工作安排和要求，着力防范医疗器械流通领域风险，切实消除安全隐患，我局将组织安排相关专项检查，进一步强化企业主体责任：

1.根据我局《关于开展无菌和植入性医疗器械专项检查的通知》（梁平市监〔2020〕23号）要求，在全区开展无菌和植入性等医疗器械专项检查，对无菌植入类医疗器械经营企业监督检查覆盖率达到100%。对监督检查中发现的问题，要及时依法予以处理。对限期整改的企业，要开展跟踪复查工作，实行销号制度，确保督促整改到位。

2.按照《关于印发重庆市医疗器械“清网”行动工作方案的通知》（渝药监械管〔2020〕21号）工作部署，严厉查处医疗器械网络销售违法违规行为，清理违法违规企业、非法产品以及违法违规信息，净化医疗器械营销环境。

3.按照国家卫生健康委、中央网信办等6部门印发《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》（国卫办监督发〔2019〕11号）的要求，进一步加强儿童青少年近视矫正监管工作，在我区开展中小学周边视力矫正机构违规销售医疗器械和夸大宣传治疗近视监督检查，重点打击各类非法经营、使用眼视光医疗器械的违法行为，坚决查处视力矫正机构无证销售医疗器械和使用无铭牌、无标识、无批准文号的“三无”产品行为，坚决纠正视力矫正机构虚假宣传、夸大疗效现象，净化市场秩序，维护儿童青少年健康权益。

4.各市场监管所要按照原食品药品监管总局办公厅《关于严厉打击非法经营装饰性彩色平光隐形眼镜行为的通知》（食药监办械监〔2015〕48号）要求，开展彩色平光隐形眼镜经营企业年度监督专项检查，严厉打击非法经营装饰性彩色平光隐形眼镜行为，切实维护广大消费者合法权益，保障消费者用械安全。

5.各市场监管所要按照原食品药品监管总局《关于加强避孕套质量安全管理的通知》（食药监械监〔2015〕30号）要求，继续开展避孕套经营企业监督检查，进一步加强避孕套质量安全管理，建立监管长效机制，确保人民群众用械安全。

（四）进一步落实《医疗器械网络销售监督管理办法》

1.坚持《医疗器械网络销售监督管理办法》宣贯工作常抓不懈，切实开展对辖区医疗器械网络销售企业和医疗器械网络交易服务第三方平台提供者的政策宣传工作，督促企业和医疗器械网络交易服务第三方平台提供者切实履行主体责任。

2.扎实做好医疗器械网络销售备案工作，各市场监管所要对企业填报的备案信息进行核实，符合规定的，应当于7个工作日内通过官方网站向社会公开备案信息。

3.充分利用好医疗器械网络交易监测平台，切实做好医疗器械网络销售和交易监测信息的处置工作，各市场监管所及相关科室在收到市局移交的网络监测信息后应当及时组织调查处理，并按时报送调查处理结果。

（五）强化医疗器械经营企业飞行检查

1.医疗器械监管科将适时组织开展医疗器械经营企业飞行检查，第二类医疗器械经营企业飞行检查家数应不少于第二类医疗器械经营企业总数的3%，第三类医疗器械经营企业飞行检查家数应不少于第三类医疗器械经营企业总数的10%。

2.飞行检查重点对象：一是市抽、国抽中存在不合格产品的医疗器械经营企业；二是进口医疗器械境内代理人；三是无菌植入类、体外诊断试剂类高风险产品经营企业；四是投诉举报较多医疗器械的经营企业。

3.做好飞行检查企业的后处置工作，对于发现的存在严重质量安全隐患的企业应责令停止经营进行整改，对涉及违反《医疗器械监督管理条例》及相关法律法规的要依法严肃处理，并跟踪复查。

（六）全面落实第三类医疗器械经营企业年度自查报告制度

各市场监管所、医疗器械监管科要采取公告、通知等形式告知企业，第三类医疗器械经营企业应对照《医疗器械经营质量管理规范现场检查指导原则》开展自查，确保自查报告上报率100%，对未及时上报的企业依法予以查处。

四、使用质量监管工作

（一）开展法规宣贯，落实主体责任。各市场监管所要切实加强对《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械使用质量监督管理办法》等法规规范的宣贯工作，对辖区内医疗器械使用单位负责人开展法规培训，督促医疗器械使用单位主体责任落实。

（二）认真执行全面自查规定。医疗器械使用单位要根据《医疗器械使用质量监督管理办法》规定，建立医疗器械质量管理工作年度自查制度，并将书面自查报告上报所在地监管所。各监管所要督促医疗器械使用单位按照附件2的要求开展全面自查，自查内容主要为是否建立并执行采购、验收、贮存、使用、维护、转让等质量管理全过程的管理制度，是否存在医疗器械使用质量安全问题等，并将自查情况汇总上报医疗器械监管科。

（三）全面落实日常监管制度

1.监管频次。各市场监管所、医疗器械监管科应根据本辖区的实际情况确定对医疗器械使用单位监督检查重点、监管频次和覆盖率，对二、三级医院监督检查每年应达到100%的覆盖面，对存在较高风险的医疗器械、有特殊储运要求的医疗器械以及有不良信用记录的医疗器械使用单位，应当实施重点监管，不限监管频次。

2.检查要求。各市场监管所、医疗器械监管科在开展监督检查时，要重点加强对使用单位建立和执行医疗器械使用质量管理制度的检查，做好检查记录并纳入监管档案。同时，根据检查需要，对相关的医疗器械生产经营企业、维修服务机构等可展开延伸检查。

3.检查重点。各市场监管所、医疗器械监管科在对医疗器械使用单位开展监督检查时应填写《重庆市2020年医疗器械使用单位监督检查记录表》（附件2），并重点检查以下内容。

（1）采购和进货查验：严防无证产品流入使用单位，使用单位应对医疗器械采购实行统一管理，购货时应索取查验供货者资质、医疗器械注册证或备案凭证，采购产品应进行进货验收并验明产品合格证明文件，防止不符合验收要求的设备投入使用。

（2）在用设备的质量管理：使用单位应对在用医疗器械设备进行定期检查、维护、保养并做好记录，严防非法使用过期的医疗器械设备或不符合安全有效要求的医疗器械设备继续使用，确保在用设备质量管理责任的落实。

（3）医疗器械产品可追溯性：对植入介入类医疗器械应当建立使用记录，使用期限长的大型医疗器械应当逐台建立使用档案。

（4）贮存运输要求：确保冷藏冷冻的产品在运输、贮存过程中冷链无缝衔接，符合医疗器械说明书和标签标识要求。

（5）在用医疗器械转让行为：医疗器械使用单位之间转让在用医疗器械应严格遵守《医疗器械使用质量监督管理办法》，避免因产品质量问题、维护保养不及时、超出使用有效期等原因对医疗器械质量管理造成不良影响。

（四）开展使用未经注册医疗器械专项检查。各市场监管所要组织开展打击使用无证医疗器械专项检查，严厉打击使用无证医疗器械和翻新医疗器械等不法行为。

（五）严厉打击违法违规行为。各市场监管所要充分利用日常监督检查、专项治理检查、群众投诉举报等途径，善于发现案源，按照“四个最严”的要求，严厉打击医疗器械使用环节的违法违规行为，执法支队要加大案件查办力度，强化大案要案查处工作，对涉及医疗器械的大案要案应及时向市药监局报告。同时，要严格按照相关行政执法文书等规章办理案件，做到统一办案尺度，严格信息发布，不断规范执法行为。

五、不断加强使用质量不良事件监测工作

医疗器械监管科要组织开展对辖区内使用单位监测工作人员的指导；各监管所要督促辖区内医疗器械使用单位上报医疗器械不良事件监测报告。

六、加强疫情防控医疗器械质量监管

各市场监管所、医疗器械监管科要严格落实“国家药监局加强疫情防控用出口医疗器械产品质量监管电视电话会议”精神，按照《重庆市药品监督管理局关于加强疫情防控用出口医疗器械监管的紧急通知》（渝药监管械管〔2020〕11号）的要求，进一步加强疫情防控用出口医疗器械监管，重点加强新冠病毒检测试剂、呼吸机、医用防护服、医用口罩和红外体温计等医疗器械质量监管。认真建立出口医疗器械企业清单，完善出口企业、出口产品档案，加大监督检查和抽样检验力度，完善监督机制，督促企业主体责任和地方属地管理责任落实到位。加大案件查办力度，强化案件行刑衔接，确保疫情防控用出口医疗器械产品质量安全。

七、工作要求

（一）医疗器械监管科落实医疗器械经营使用质量管理规范的情况进行督查，对日常医疗器械经营、使用质量监管工作计划未落实到位和监督实施医疗器械经营、使用质量管理规范不到位的单位将予以通报。

（二）各市场监管所、医疗器械监管科要做好案件查处工作，对监督检查中发现的违法问题，要及时依法处理和公示；执法支队对市药监局移交查办的违法案件、信访举报等要及时查处和上报查处结果；对应当移交司法机关的案件要及时移交。

（三）各市场监管所要严格落实工作责任制，按时完成医疗器械经营使用质量监管月报与年报工作总结，请于每月28日将2020年区县医疗器械经营使用质量监管工作数据（月报）（附件9）上报至医疗器械监管科，医疗器械监管科于每月底最后一天汇总上报至市药监局医疗器械监管处；各市场监管所于10月25日前上报年度医疗器械经营使用质量监管工作总结和相关附件3、4、5、6、8、10（需同时上报纸质版和电子版）至医疗器械监管科，由医疗器械监管科汇总后于10月30日前将附件3、4、5、6、7、8、10上报至市药监局医疗器械监管处。

电子邮箱：内网邮箱

附件：1.医疗器械经营企业监管级别分类依据

      2.重庆市2020年医疗器械使用单位监督检查记录表

      3.严厉打击非法开展儿童青少年近视矫正专项行动表

      4.打击非法经营装饰性彩色平光隐形眼镜行为情况统计表

      5.加强避孕套质量安全管理工作统计表

      6.医疗器械网络销售备案情况和监督管理情况工作报表

      7.医疗器械经营企业飞行检查工作报表

      8.2020年区县医疗器械经营使用质量监管工作数据（年报表）

      9.2020年区县医疗器械经营使用质量监管工作数据（月报表）

      10.重庆市2020年医疗器械使用单位监督检查情况报表

附件1

医疗器械经营企业监管级别分类依据

一、根据《医疗器械经营企业分类分级监督管理规定》，医疗器械经营企业分为三个监管级别。三级监管为风险最高级别的监管，主要是对医疗器械经营环节重点监管目录涉及的经营企业，为其他医疗器械生产经营企业提供贮存、配送服务的经营企业，上年度存在行政处罚且整改不到位和存在不良信用记录的经营企业进行的监管。二级监管为风险一般级别的监管，主要是对除三级监管外的经营第二、三类医疗器械的批发企业进行的监管。一级监管为风险较低级别的监管，主要是对除二、三级监管外的其他医疗器械经营企业进行的监管。医疗器械经营企业涉及多个监管级别的，按最高级别对其进行监管。

二、医疗器械经营环节重点监管目录包含以下产品：

（一）无菌类：1、一次性使用无菌注射器（含自毁式、胰岛素注射、高压造影用）；2、一次性使用无菌注射针（含牙科、注射笔用）；3、一次性使用输液器（含精密、避光、压力输液等各型式）；4、一次性使用静脉输液针；5、一次性使用静脉留置针；6、一次性使用真空采血器；7、一次性使用输血器；8、一次性使用塑料血袋；9、一次性使用麻醉穿刺包；10、人工心肺设备辅助

装置（接触血液的管路、滤器等）；11、血液净化用器具（接触血液的管路、过滤/透析/吸附器械）；12、氧合器；13、血管内造影导管；14、球囊扩张导管；15、中心静脉导管；16、外周血管套管；17、动静脉介入导丝、鞘管；18、血管内封堵器械（含封堵器、栓塞栓子、微球）；19、医用防护口罩、医用防护服。

（二）植入材料和人工器官类：1、普通骨科植入物（含金属、无机、聚合物等材料的板、钉、针、棒、丝、填充、修复材料等）；2、脊柱内固定器材；3、人工关节；4、人工晶体；5、血管支架（含动静脉及颅内等中枢及外周血管用支架）；6、心脏缺损修补/封堵器械；7、人工心脏瓣膜；8、血管吻合器械（含血管吻合器、动脉瘤夹）；9、组织填充材料（含乳房、整形及眼科填充等）；10、医用可吸收缝线；11、同种异体医疗器械；12、动物源医疗器械。

（三）体外诊断试剂类：1、人传染高致病性病原微生物（第三、四类危害）检测相关的试剂；2、与血型、组织配型相关的试剂；3、其他需要冷链储运的第三类体外诊断试剂。

（四）角膜接触镜类：软性角膜接触镜。

（五）设备仪器类：1、人工心肺设备；2、血液净化用设备；3、婴儿保育设备（含各类培养箱、抢救台）；4、麻醉机/麻醉呼吸机；5、生命支持用呼吸机；6、除颤仪；7、心脏起搏器；8、一次性使用非电驱动式输注泵；9、电驱动式输注泵；10、高电位治疗设备。

（六）计划生育类：避孕套（含天然胶乳橡胶和人工合成材料）。

附件2

重庆市2020年医疗器械使用单位监督检查记录表

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附件3

严厉打击非法开展儿童青少年近视矫正专项行动表 

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附件4

打击非法经营装饰性彩色平光隐形眼镜行为情况统计表 

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附件5

加强避孕套质量安全管理工作统计表 

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附件6 

医疗器械网络销售备案情况和监督管理情况工作报表

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附件7

医疗器械经营企业飞行检查工作报表 

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附件8

2020年区县医疗器械经营使用质量监管工作数据（年报表）

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附件9

2020年区县医疗器械经营使用质量监管工作数据（月报表） 

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附件10

重庆市2020年医疗器械使用单位监督检查情况报表 

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