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[ 索引号 ] 11500228MB195720XB/2024-00016 [ 发文字号 ]
[ 主题分类 ] 医药管理 [ 体裁分类 ] 公告公示
[ 发布机构 ] 梁平区医保局
[ 成文日期 ] 2024-06-12 [ 发布日期 ] 2024-06-12

重庆市梁平区医疗保障局 2024年第二期曝光典型案件(3件)

重庆市梁平区医疗保障局

2024年第二期曝光典型案件3

一、梁平区明达镇卫生院存在超标准收费等违法违规违约使用医保基金案

   20243月,接群众举报及市级飞行检查发现明达镇卫生院存在超标准收费、将不属于医保基金支付范围纳入医保支付、过度检查、进销存不一致、降低入院指征、分解住院等违法违规违约行为,造成医保基金损失622543.89元。区医保局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《重庆市医疗保障服务协议》追回医保基金622543.89处违约金357158.16元,处罚款410837.2,同时纳入信用评价体系施行联合惩戒。

重庆市梁平区罗济堂登高大药房实际库存数量与台账库存数据不一致违约使用医保基金案

   20241月,区医保局专项整治中,发现重庆市梁平区罗济堂登高大药房实际库存数量与台账库存数据不一致。区医保事务中心按照《重庆市医疗保障协议医疗协议零售药店服务协议(2020年度)》附件1“梁平区定点零售药店服务协议补充条款第三条,对该药房涉及的违行为,暂停医保网络结算1个月。

三、重庆市梁平区光悦大药房串换药品违规使用医保基金案

    20241月,区医保局专项整治中,发现重庆市梁平区光悦大药房,串换药品造成基金损失276.00元。区医保局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》追回医保基金276.00元,处违罚款276.00,同时纳入信用评价体系施行联合惩戒。

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