合兴街道 2022年三季度小额临时救助审批台账 |
序号 |
申请人姓名 |
性别 |
身份证号码 |
乡镇 (街道) |
村组 |
户籍性质 |
救助对象 类别 |
救助原因 |
医疗发票核对后显示自负总金额(元) |
各种救助、保险、赔偿金额(元) |
实际承担 金额(元) |
乡镇审核 救助金额 (元) |
区局审批救助 金额 (元)
|
备 注 |
打款户名 |
打款账号 |
打款户名和申请人姓名关系 |
电话 |
农村建卡贫困户扶贫医疗救助金额(元) |
低保对象、特困人员、农村建卡贫困户大病专项救治救助金额(元) |
低保对象、特困人员、农村建卡贫困户“两病”救助金额(元) |
惠民济困报销金额(元) |
其他社会救助、保险报销金额(元) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
1 |
李启富 |
男 |
50022819xxxxxx6358 |
合兴街道 |
石桥社区2组 |
农村 |
D类 |
其他困难 |
4890 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4357 |
4890 |
2000 |
|
父亲意外摔伤死亡 |
李启富 |
6214xxxxxxxx6462 |
本人 |
1762xxxx225 |
2 |
余仕成 |
男 |
50022819xxxxxx5055 |
合兴街道 |
银恒村1组 |
农村 |
D类 |
重大疾病 |
49585 |
0 |
0 |
0 |
0 |
40490 |
49585 |
2800 |
|
配偶白血病死亡 |
张树蓉 |
6214xxxxxxxx5160 |
岳母 |
1911xxxx175 |
3 |
曹小青 |
女 |
51222419xxxxxx702X |
合兴街道 |
龙滩村1组 |
农村 |
B类 |
其他困难 |
10919 |
0 |
0 |
0 |
0 |
27801 |
10919 |
2000 |
|
意外摔伤致骨折 |
曹小青 |
402230xxxxxxxx1309 |
本人 |
1858xxxx386 |
4 |
朱仕喜 |
男 |
51222419xxxxxx6710 |
合兴街道 |
大梨村2组 |
农村 |
A类 |
重大疾病 |
3434 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1366 |
3434 |
2977 |
|
内痔 |
侏仕喜 |
402230xxxxxxxx7573 |
本人 |
1517xxxx701 |
5 |
贺章义 |
男 |
51222419xxxxxx6712 |
合兴街道 |
石桥社区2组 |
农村 |
D类 |
重大疾病 |
35139 |
0 |
0 |
0 |
0 |
14306 |
35139 |
2500 |
|
腔隙性脑梗死 |
贺章义 |
6214xxxxxxxx8919 |
本人 |
19923xxxx542 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
合计 |
12277 |
|
|
|
|
|
|
填表说明:1.第10列“医疗发票核对后显示自负总金额”指:核对所有医疗发票总金额,扣减统筹支付、民政救助等医疗发票上显示救助金额后的实际自负医疗费用; |
2.注意逻辑关系:第16列=第10列-第11列-第12列-第13列-第14列-第15列;所有金额四舍五入到元。 |